肉毒桿菌素注射
我們常說的打肉毒其實就是肉毒桿菌素注射,他是利用肉毒桿菌素對肌肉造成的麻痺而達到療效。什麼是肉毒桿菌素呢? 他是一種可以神經肌肉阻斷劑,作用在運動神經末梢的神經肌肉連結處。一般的情況下,神經末稍會釋放神經傳導物質(乙醯膽鹼),到達位於肌肉細胞上的受體,使肌肉收縮。我們注射的肉毒桿菌素主成分為純化的神經毒素複合體,透過與運動神經元末梢的受器位置結合,進入神經末梢,透過抑制神經突觸訊息傳遞物質乙醯膽鹼的釋放,而阻斷神經肌肉的傳導抑制肌肉活動。進而達到我們想要的目標。
肉毒桿菌可以改善臉部動態紋的除皺,包含了抬頭紋、魚尾紋、皺眉紋、皺鼻紋下巴紋、露齒笑。同時可以改善臉型,經由咀嚼肌注射改善國字臉以及闊頸肌注射的肉毒拉提改善輪廓線。另外可以改善身型,瘦小腿肌和改善水牛肩(斜方肌)。在腋下和手掌的注射可以治療多汗症。
注射前應注意孕婦及孩童不宜進行此療程。另外重症肌無力患者、精神肌肉疾病、對蛋過敏、哺乳婦女、自身免疫性疾病、凝血疾病者、皰疹病毒感染者、糖尿病及癲癇、蟹足腫者、臉部皮膚有傷口者,在療程進行前須先與醫師溝通諮詢評估斷定是否能進行療程。
注射前可以不上麻藥,可以做局部的冰敷減少注射的疼痛感。治療結束後,皮膚會有暫時性的紅腫,通常冰敷後,症狀在半小時至數小時內消失。施打肉毒桿菌後的4小時內,避免平躺、彎腰及激烈運動,以免造成其他肌肉的不當放鬆,而讓表情不自然。治療後的3天內,避免使用刺激性藥品以及去角質類的保養品,也減少處於高溫場所。
一般而言不需要特殊處理,依照平時的保養適當的保濕防曬。
肉毒桿菌素的治療效果出現快慢和治療的適應症有關。對於皺紋的治療,通常在1到3天便可開始出現效果,在10到14天達到完全的作用,大約可以持續3到4個月,但是仍和劑量和體質有關,較小較自然的劑量治療,持續時間可能較短一些。
治療後比較常發生的狀況有疼痛、局部瘀青、泛紅及水腫、以及其他少見的副作用。注射肉毒桿菌素採用的針頭都非常細,通常都只有輕度的疼痛,但是對於一些對疼痛非常敏感的患者,建議可以採用冰敷或是事先塗抹局部麻醉藥膏,大幅減低治療時的不適感。瘀青是比較常見的暫時性術後現象,最常發生在眼周的注射。小瘀青點通常經過幾天後會自然消退,大片的瘀青區域則可能需要7到14 天。有服用抗凝血藥,或是一些會影響血液凝固的中藥以及健康食品,較容易出現這種暫時性的副作用。至於泛紅及水腫在所有注射治療都可能有這種情況,通常症狀在半小時至數小時內消失。術後的壓迫及冰敷可以減少或縮短泛紅和水腫的時間。